Es un órgano muscular, tapizado por mucosa. Su función es recibir el huevo fecundado, albergar el feto durante la gestación y a expulsarlo en el momento del parto
El interior del útero es una cavidad aplanada de adelante hacia atrás, que comunica abajo con la vagina por el orificio externo, arriba y a los lados con las trompas uterinas: orificio uterino de la trompa.
Constitución interna
Compuesto por tres capas internas:
- Mucosa uterina o endometrio (tapiza la cavidad uterina)
- Capa muscular o miometrio
- Serosa o perimetrio
Constitución externa
El útero tiene forma de un cono aplanado de adelante hacia atrás, cuya base está orientada hacia arriba y cuyo vértice truncado encaja en la parte superior de la cara anterior de la vagina
Compuesto por tres partes principales:
- Cuerpo uterino (entre la vejiga y el recto)
- Cuello uterino (parte superior de la vagina)
- Istmo uterino (porción intermedia de las anteriores)
Su posición relaciona al útero con la pélvis ósea, por ende se localiza en aprox. en el centro de la excavación pelviana
la flexión establece la relación entre los ejes longitudinales del cuello y el cuerpo uterino que se cruzan creando un ángulo de 95° formando la anteflexión fisiológica
Ubicación en la pelvis
Su versión relaciona los ejes longitudinales del útero y pelvis que se cruzan en el itsmomlo que da la ubicación del cuerpo uterino en la hemi pelvis anterior y el cuello uterino en la posterior
Medios de
Fijación
Aseguradas por diversos dispositivos anatómicos que constituyen los medios de fijación del útero: peritoneo, ligamentos redondos y rectouterinos, inserción vaginal, piso pelviano
Peritoneo
El peritoneo se adhiere al útero en el fondo de saco rectouterino, en la cara vesical y en la cara intestinal del cuerpo del útero. donde es prácticamente indecolable del músculo uterino
El peritoneo cubre toda la superficie externa de la pación supravaginal del útero, excepto los bordes laterales oa órgano y la cara anterior del cuello del útero
Ligamento redondo del útero
Amarra al útero con la pared abdominal anterior
Representa (con el propio del ovario) al homólogo del gubernaculum testis, y su trayecto inguinal puede estar acompañado por un divertículo peritoneal conducto peritoneovaginal) denominado conducto de Nuck.
Ligamento rectouterino
A la derecha, como a la izquierda, une el istmo uterino desde la línea media posterior a la cara anterior del sacro
Los pliegues rectouterinos dividen, pues, el fondo de saco rectouterino en dos pisos: uno superior, amplio, cubierto por el colon sigmoide, asas delgadas, epiplón y anexos; otro inferior, el rectouterino, normalmente vacío
Ligamentos uterolumbares y vesicouterinos
Inconstantes, van desde el istmo del útero hasta la 5ª vértebra lumbar, entre el ligamento rectouterino y el estrecho superior de la pelvis
Se observan traccionando el útero hacia arriba y atrás. Cuando existen, dividen el fondo de saco vesicouterino en fosa paravesical y .esicouterina mediana.
Vascularización e inervación
Arteria principal es la arteria uterina, y cuenta con dos accesorias; la arteria ovárica y la arteria del ligamento redondo
Sus vías de drenaje son: plexo venoso uterino, venas uterinas, venas ováricas, venas del ligamento redondo
Su inervación proviene del sistema nervioso autónomo a través de los nervios esplácnicos de la pelvis, también recibe ramos del plexo uterovaginal.